Künstliche Befruchtung im Ausland? Nur in folgenden Ausnahmefällen

 

Unerfüllter Kinderwunsch ist keine einfache Sache. Besonders anstrengend sind die Geschichten, die sehr lange dauern und alle Beteiligten bis an ihre äußersten Grenzen bringen. Es macht mich sehr traurig, wenn ich von Paaren manchmal so etwas höre:

Unser Wunsch, eine Familie zu haben ist so groß, dass wir im Moment zu allem bereit sind. Es gibt keine Klinik im Ausland, in der wir nicht versuchen würden ein Kind zu bekommen, wenn wir nur wüssten, dass es dort klappen würde.

Dann erzählen die Paare davon, welche Kinderwunschbehandlungen sie schon gemacht haben und oft stellt sich heraus, dass sie im Moment am Verzweifeln sind, weil ihre zweite, oder vielleicht bereits dritte IVF erfolglos war.

Kinderwunschbehandlungen sind unglaublich anstrengend: emotional, finanziell und für die Frau auch körperlich. Außerdem sind sie mit hohen Erwartungen verbunden und wenn diese nicht erfüllt werden ist es doch selbstverständlich, dass Sie sich ärgern und enttäuscht sind.

Dass Kinderwunschbehandlungen äußerst viel Energie rauben ist eine Tatsache, und wenn Sie durch eigene Recherche diesen Artikel im Internet gefunden haben ist es sehr wahrscheinlich, dass auch Ihr Leid größer ist, als Sie denken.

Diese Statistik gilt nicht nur für Deutschland sondern ist weltweit wahr, überall dort, wo gleiche Methoden unter ähnlichen Bedingungen im Labor angewendet werden.

Das bedeutet konkret: Selbst wenn bei Ihnen schon wieder eine IVF oder ICSI gescheitert ist, brauchen Sie noch nicht an eine Kinderwunschbehandlung im Ausland zu denken.

Manchmal bemerke ich eine Erleichterung auf dem Gesicht wenn ich sage: wäre ich an Ihrer Stelle, würde ich mir erstmal eine Pause gönnen und danach die Zähne zusammenbeißen und einfach weitermachen.

Einfach dran bleiben, bis es klappt.

Etwa 85 % der Paare kommen im Rahmen der sechs vollstimulierten Kinderwunschbehandlungen zu ihrem Wunschkind.

Unerfüllter Kinderwunsch ist keine leichte Geschichte und erfordert von manchen Paaren fast eine übernatürliche Dosis Geduld. Dazu habe ich nichts Neues oder besonders Kluges zu sagen. Es ist nicht fair und es ist ein dorniger Weg.

Trotzdem gibt es keine Abkürzungen.

Manchmal bleibt leider nichts anderes übrig, als das Leben vorübergehend auf Standby zu schalten und sich in Geduld zu üben. Das Gute daran ist: später, wenn die Kinder kommen, werden Sie die Geduld gut gebrauchen! Am besten betrachten Sie also Ihre jetzige Phase als eine Art Bootcamp-Übung für alles, was Sie in der Zeit nach dem unerfüllten Kinderwunsch erwartet.

 

Künstliche Befruchtung im Ausland – nur in drei Situationen sinnvoll

Selbstverständlich gibt es auch Ausnahmen.

Dazu zählen die Behandlungen, die Ihnen helfen könnten und in Deutschland verboten bzw. nicht eindeutig erlaubt sind. Eine Kinderwunschbehandlung im Ausland bietet nur in ganz wenigen Fällen bzw. Bei bestimmten Personengruppen klare Vorteile an.

Also schauen Sie erstmal, ob Sie sich in einer dieser Lebenskonstellationen befinden.

1. Sie brauchen eine Eizellspende.

2. Sie sind alleinstehend und wünschen sich eine ganz unkomplizierte, diskrete Samenspende. Das geht inzwischen auch in Deutschland sehr gut und immer mehr Kinderwunschzentren arbeiten direkt mit den großen z.B. dänischen Samenbanken zusammen.

3. Sie haben schon mehrere Babys verloren und brauchen deshalb eine gute Embryo-Diagnostik. Bei diesem Thema können Ärzte in Deutschland leicht in eine rechtliche Grauzonen geraten, deshalb wird sie nicht angeboten. Man kann sich schwer vorstellen, aber es gibt tatsächlich Verfahren, die gegen Ärzte laufen, die einfach das gemacht haben, was weltweit überall als sicher und unbedenklich angeboten wird.

Embryo-Diagnostik ist ein Segen für Frauen, die mit über 38 schwanger werden

Manchmal wünschen sich die Paare eine IVF oder ICSI im Ausland, weil dort wie gesagt viel mehr Embryo-Diagnostik gemacht wird.

Ich war selbst erstaunt, als ich bei einem Workshop in einer Klinik in Spanien erleben dürfte, wie dort im IVF Labor im Laufe einer einzigen Woche mehr Embryonen untersucht werden als in ganz Deutschland in einem Jahr.

Bei manchen Paaren macht es wirklich einen Sinn, nur die besten Embryonen auszuwählen und diese zu Babys heranwachsen zu lassen; weil niemand nach jahrelangem unerfüllten Kinderwunsch noch eine Fehlgeburt oder eine schwere Behinderung riskieren möchte. Warum dürfen also die Paare im Ausland ihre Embryonenuntersuchen und vorselektieren lassen und in Deutschland nicht, bzw. nur extrem selten?

 

Embryone operieren – nicht einfach, wie es klingt

So wie bei vielen technischen Möglichkeiten, die anfangs vielversprechend erscheinen, wurde in den letzten Jahren deutlich, dass die Präimplantationsdiagnostik auch Nachteile mit sich bringt.

Für eine embryonale Untersuchung werden nämlich 5-6 Zellen entnommen und gründlich analysiert. Wie sich in den letzten wenigen Jahren herausstellte, reicht diese Information einfach nicht, um die Gesundheit der restlichen Zellen zu beurteilen.

Tatsächlich kommt es oft vor, dass nur einige wenige Zellen im Embryo (eben diese, die von der Oberfläche zur Analyse entnommen werden) fehlerhaft sind und der Rest ist gesund. Das nennt sich Mosaizismus.

Wie die neueste Forschung zeigt sind menschliche Embryonen wesentlich robuster als wir dachten. Schon im zarten Alter von 2-3 Tagen versuchen die Embryonen selbst die fehlerhaften Zellen zu beseitigen und an die Oberfläche rauszuschieben – dorthin, wo die Verbindung mit Mamas Körper entsteht und weg von der Masse, aus der Organe und wichtige Strukturen gebildet werden. Ganz schön schlau, nicht wahr?

Einige der besten Kliniken in den USA, die sich auf Frauen im fortgeschrittenen Alter spezialisiert haben, verzichten zunehmend auf diese Methode. Was eine Embryologin mir über diese Methode erzählte, lesen Sie hier: Embryologin erzählt: Wie werden Embryonen operiert?

Präimplantationsdiagnostik eignet sich gut für die superseltenen Fälle, bei denen genetische Krankheiten in der Familie vorliegen, so wie Fällen, wo unter vielen Embryonen einige wenige vorselektiert werden sollten. Wenn Sie nach der Entnahme nur wenige Eizellen haben, sollten Sie sich meiner Meinung nach diesen Stress gar nicht wünschen.

 

Kinderwunschbehandlungen – im Ausland günstiger?

Kinderwunschbehandlungen sind sehr teuer und es ist wirklich kein Wunder, wenn nach mehreren erfolglosen Behandlungen Leute anfangen nach Lösungen zu suchen, wo das gleiche für viel weniger Geld gemacht wird.

Es ist schon erstaunlich, dass die gleiche Laborleistung in den USA 30.000 $ kostet und in Indien nur 500 $. Selbst wenn ein Labor in Amerika besser ausgestattet ist als ein Labor in Indien, sind die Erfolgsquoten und Schwangerschaftsraten weltweit fast gleich.

Die Preisunterschiede zwischen den europäischen Ländern sind nicht so groß.

In Deutschland haben Sie es im europäischen Vergleich eigentlich ganz gut. Schon die Tatsache, dass Krankenkassen die Hälfte von drei Versuchen übernehmen, ist in vielen anderen Ländern nicht selbstverständlich. Andererseits, sollten Sie Ihre drei Versuche erschöpft haben (oder sind von Anfang an schon Selbstzahler), macht es absolut Sinn, auch aus diesem Grund ins Ausland zu fahren.

 

Wegen dem Bauchgefühl ins Ausland reisen?

Sie haben ein Bauchgefühl, das Ihnen sagt, ein Versuch im Ausland wäre für Sie das Richtige? Vielleicht wollen Sie einen letzten Versuch wagen und denken, er soll unter anderen Bedingungen stattfinden? Warum nicht?

Es kann tatsächlich sein, dass ein anderer Arzt, ein anderes Labor, oder einfach eine andere mentale Einstellung, die Sie mitbringen, einen frischen Wind und eine Wende in Ihrer Kinderwunschreise bewirken.

Hinzu kommt noch etwas, was mir bei den Gesprächen mit meinen Klienten klar wurde: Kinderwunschbehandlungen im Ausland lassen sich nämlich gut mit einer Urlaubsreise verbinden, ohne dass der Arbeitgeber auf falsche Gedanken kommt.

Denn irgendwann wird man müde von den vielen kleinen Alltagslügen: warum erscheine ich an manchen Tagen morgens nicht pünktlich zur Arbeit? Warum bleibe ich plötzlich ein paar Tage zu Hause? Im Urlaub hat man tatsächlich eine andere mentale Einstellung und kann sich ganz anders auf die anspruchsvolle Logistik einer Kinderwunschbehandlung einlassen.

Außerdem merke ich, dass Paare, bei denen ein oder beide Partner Migrationshintergrund haben, gern auf diesen irgendwannmal zurückgreifen, und z.B. in die Türkei fahren, um dort noch eine IVF in einer Klinik in der Heimat zu wagen.

Das ist kein Wunder, weil eine IVF oder eine ICSI letztendlich überall gleich gemacht wird; also, warum nicht einmal sich in der eigenen Muttersprache durch den Prozess führen lassen?

Das einzige, was anders werden muss ist, endlich einem Quentchen Glück auf dem Weg zu begegnen.